心衰可能會(huì)引起肝病。心衰導(dǎo)致肝臟血液灌注不足或淤血,可能引發(fā)缺血性肝炎或心源性肝硬化等肝臟損傷。
心衰時(shí)心臟泵血功能下降,流向肝臟的血液減少,肝臟細(xì)胞因缺氧而發(fā)生損傷,形成缺血性肝炎。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐及黃疸癥狀。治療需針對(duì)心衰進(jìn)行強(qiáng)心利尿處理,如使用地高辛片改善心功能,呋塞米片減輕水腫,并輔以臥床休息減少心臟負(fù)荷。
長(zhǎng)期心衰造成肝臟持續(xù)淤血,肝內(nèi)壓力增高導(dǎo)致肝細(xì)胞萎縮壞死,逐步發(fā)展為心源性肝硬化。常見表現(xiàn)包括腹水、肝區(qū)壓痛及皮膚黏膜黃染。治療重點(diǎn)在于控制心衰進(jìn)展,應(yīng)用螺內(nèi)酯片減輕液體潴留,硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管改善循環(huán),同時(shí)限制鈉鹽攝入以控制水腫。
心衰患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,避免勞累及感染等加重心臟負(fù)擔(dān)的因素,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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