全飛秒激光手術是一種通過激光技術改變角膜形態(tài)以矯正屈光不正的近視矯正手術。全飛秒激光手術主要有手術過程無刀、切口微小、恢復較快、對角膜生物力學影響較小、適合中低度近視等特點。
全飛秒激光手術全程使用飛秒激光完成,無須使用機械刀制作角膜瓣。手術過程中激光精準作用于角膜基質(zhì)層,通過光爆破效應分離組織,實現(xiàn)角膜形態(tài)重塑。該技術避免了機械刀具可能帶來的操作誤差,提升了手術安全性。
手術僅需在角膜邊緣制作2-4毫米的微小切口,通過該切口取出激光分離的角膜基質(zhì)透鏡。相比傳統(tǒng)LASIK手術20毫米左右的角膜瓣切口,全飛秒手術對角膜神經(jīng)的損傷更小,術后干眼癥狀發(fā)生率顯著降低。
由于角膜上皮完整性保持較好,術后恢復時間通常為1-3天。多數(shù)患者在術后24小時內(nèi)即可獲得較佳視力,術后1周視力基本穩(wěn)定。但完全恢復需要1-3個月,期間需遵醫(yī)囑使用人工淚液等藥物。
手術保留了角膜前彈力層的完整性,角膜生物力學強度受影響較小。研究表明全飛秒術后角膜擴張癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)術式,更適合角膜較薄或從事對抗性運動的患者。
手術最佳矯正范圍為近視100-800度,散光400度以內(nèi)。高度近視患者可能需結合其他術式。術前需通過角膜地形圖、角膜厚度測量等十余項檢查評估適應證,青光眼、圓錐角膜等患者不宜手術。
術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預防感染和減輕炎癥反應。1個月內(nèi)避免游泳、揉眼等行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。定期復查角膜愈合情況,出現(xiàn)視力回退、眼痛等癥狀需及時就診。保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間,有助于維持手術效果。
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