洗牙后牙齦出血通常是正常現(xiàn)象,可能與牙齦炎癥或操作刺激有關(guān)。洗牙過程中器械觸碰牙齦可能導(dǎo)致輕微損傷,而牙齦炎患者因牙結(jié)石清除后暴露出血點(diǎn)更易出血。若出血量少且短時(shí)間內(nèi)停止,一般無須特殊處理;若持續(xù)出血或伴隨腫痛,需警惕凝血功能障礙或牙周病加重。
洗牙后牙齦出血常見于牙結(jié)石較多或牙齦長期處于炎癥狀態(tài)的人群。超聲波潔治器清除牙結(jié)石時(shí)可能觸碰充血腫脹的牙齦組織,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。牙周炎患者因牙齦萎縮和牙周袋形成,器械深入清潔時(shí)更容易引發(fā)出血。這類出血通常在術(shù)后1-2小時(shí)自行停止,期間避免用力漱口或進(jìn)食過硬食物可減少刺激。
少數(shù)情況下,洗牙后持續(xù)滲血可能與全身性疾病相關(guān)。血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會延長出血時(shí)間,糖尿病患者因微循環(huán)障礙愈合速度較慢。長期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片也可能影響凝血功能。若出血量超過24小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)牙齦腫脹發(fā)熱,需排查是否存在急性齦乳頭炎等繼發(fā)感染。
洗牙后24小時(shí)內(nèi)建議用溫鹽水輕柔漱口,選擇軟毛牙刷避免摩擦出血部位??蛇m量增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)牙齦修復(fù),避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。若出血伴隨明顯疼痛或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除牙周膿腫等并發(fā)癥,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌制劑。
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