沒懷孕吃避孕藥后流血通常與藥物引起的激素水平波動(dòng)有關(guān),屬于撤退性出血或突破性出血。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,服用后可能通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式發(fā)揮避孕作用,但同時(shí)也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。
避孕藥中的激素會(huì)干擾體內(nèi)自然激素周期,尤其是緊急避孕藥含有的孕激素劑量較高,更容易引起子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定。規(guī)律服用短效避孕藥時(shí),出血多發(fā)生在停藥間隔期,表現(xiàn)為類似月經(jīng)的撤退性出血。若在服藥期間出現(xiàn)不規(guī)則點(diǎn)滴出血,則多為突破性出血,與藥物劑量不足或個(gè)體敏感性差異有關(guān)。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期服用避孕藥可能掩蓋婦科疾病癥狀,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病也可能導(dǎo)致異常出血。服用避孕藥后持續(xù)出血超過(guò)7天,或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需排除宮頸病變、內(nèi)分泌疾病等病理因素。
出現(xiàn)服藥后出血時(shí)建議記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔。可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。若伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈或出血持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測(cè),排除器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減劑量或混用不同品牌避孕藥。
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