退燒可通過物理降溫、口服退熱藥、靜脈輸液、中藥退熱、穴位刺激等方式實現(xiàn)。發(fā)熱通常由感染、炎癥反應、中暑、藥物反應、腫瘤等因素引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。也可采用退熱貼或冰袋冷敷額頭,但需避免直接接觸皮膚導致凍傷。該方法適用于體溫低于38.5攝氏度的低熱狀態(tài),對嬰幼兒及藥物過敏者尤為安全。操作時保持室溫25-28攝氏度,避免對流風直吹。
對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等解熱鎮(zhèn)痛藥可通過抑制前列腺素合成降低體溫。適用于超過38.5攝氏度的中高熱,服藥間隔需保持4-6小時,24小時內不超過4次。存在肝腎功能異常者應慎用對乙酰氨基酚,消化道潰瘍患者禁用阿司匹林。服藥后需多次少量飲用溫水促進代謝。
在嚴重脫水或口服給藥困難時,可采用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質注射液等靜脈補液,同時配合地塞米松磷酸鈉注射液等藥物進行退熱治療。適用于持續(xù)高熱伴意識模糊、抽搐等危急情況,能快速糾正水電解質紊亂。需在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作,監(jiān)測心率血壓變化。
小柴胡顆粒、羚羊角粉、安宮牛黃丸等中藥具有清熱解毒功效。風熱感冒可用銀翹解毒片,暑熱證適用藿香正氣水。中藥退熱作用較溫和,適合長期低熱或反復發(fā)熱者。使用前需辨證分型,避免與西藥退熱劑同時服用。兒童用藥需遵醫(yī)囑減量,孕婦禁用含麝香成分制劑。
按摩大椎穴、曲池穴或耳尖放血可刺激神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)體溫。配合推拿清天河水、退六腑等手法,對兒童外感發(fā)熱效果顯著。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,皮膚破損處禁止施術。該方法作為輔助手段,高熱時仍需配合藥物降溫。治療后需避風保暖,觀察汗出情況。
發(fā)熱期間應保持每日2000-3000毫升水分攝入,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。穿著純棉透氣衣物,每2小時監(jiān)測體溫變化。體溫持續(xù)3天超過38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、皮疹、頸強直等癥狀時,須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴重疾病。退熱后48小時內避免劇烈運動,注意補充維生素B族和維生素C促進恢復。
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