胎盤在子宮左側(cè)壁屬于正?,F(xiàn)象。胎盤附著位置主要由受精卵著床時的隨機性決定,只要不覆蓋宮頸口或出現(xiàn)異常出血,通常無須特殊處理。
胎盤可附著于子宮前壁、后壁、側(cè)壁或?qū)m底,左側(cè)壁附著與右側(cè)壁附著在生理功能上無差異。孕期超聲檢查中約20%-30%的孕婦會顯示胎盤位于左側(cè)壁,這種位置不會影響胎兒營養(yǎng)供給或母體健康。胎盤左側(cè)壁附著需與前置胎盤鑒別,后者指胎盤下緣接近或覆蓋宮頸內(nèi)口,可能引發(fā)妊娠晚期無痛性出血。若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口超過2厘米且無血管前置,則無論位于哪一側(cè)壁均視為安全范圍。臨床觀察發(fā)現(xiàn)左側(cè)壁胎盤在臀位妊娠中略多見,但不會直接導(dǎo)致胎位異常。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤左側(cè)壁附著時,建議保持規(guī)律產(chǎn)檢,通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化。避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察陰道出血情況。日常可采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預(yù)防貧血。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或出血量超過月經(jīng)量,需立即就醫(yī)排除胎盤早剝等并發(fā)癥。哺乳期后胎盤附著位置不會對再次妊娠造成影響,無須過度擔憂解剖位置問題。
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