踝關(guān)節(jié)骨折后一般需要6-12周才能逐漸恢復(fù)行走,具體時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體康復(fù)情況有關(guān)。
踝關(guān)節(jié)骨折的恢復(fù)時(shí)間主要取決于骨折的嚴(yán)重程度和治療方法。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏固定保守治療時(shí),通常需要6-8周骨痂形成后才能?chē)L試部分負(fù)重行走。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有韌帶損傷,可能需延長(zhǎng)至8-10周。手術(shù)內(nèi)固定治療的患者,在術(shù)后4-6周可開(kāi)始踝關(guān)節(jié)非負(fù)重活動(dòng)訓(xùn)練,完全負(fù)重行走需等待10-12周??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或畸形愈合。物理治療和漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要,建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用助行器過(guò)渡。
骨折愈合期間應(yīng)保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免吸煙飲酒以免影響骨痂形成??祻?fù)后期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉,但需避免跳躍或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加劇或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。
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