盆腔炎主要由細(xì)菌感染引起,常見病因有性傳播病原體感染、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫功能低下等。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的性傳播病原體,通過性接觸進(jìn)入生殖道后上行感染盆腔。患者可能出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障,使陰道內(nèi)細(xì)菌侵入宮腔。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛需警惕感染。可選用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片預(yù)防性抗感染。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔。這類患者除盆腔癥狀外,多伴有原發(fā)病表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性生活等行為可能將外界細(xì)菌帶入生殖道。建議經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴和性生活。出現(xiàn)異常出血或痛經(jīng)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí),陰道正常菌群可能過度繁殖引發(fā)感染。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
預(yù)防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶;宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素;經(jīng)期避免游泳、盆浴等活動(dòng);加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,出現(xiàn)下腹疼痛、異常分泌物等癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。日??蛇m量食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)抵抗力,但需注意食物過敏情況。
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