腸癌便血通常表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液與糞便混合,可能伴隨黏液或膿液,排便習慣改變是典型特征。腸癌便血需與痔瘡、肛裂等良性疾病鑒別,主要差異有出血顏色、血液與糞便關(guān)系、伴隨癥狀等。
腸癌便血多因腫瘤表面潰破或浸潤血管導致,血液常與糞便充分混合,呈現(xiàn)暗紅色或柏油樣,可能帶有壞死組織產(chǎn)生的腥臭味。部分左半結(jié)腸癌或直腸癌患者可見鮮紅色血便,但血液多附著于糞便表面而非滴落。腫瘤分泌的黏液可能使糞便呈現(xiàn)果凍狀,合并感染時會出現(xiàn)膿血便。排便次數(shù)增多、里急后重、糞便變細等腸道刺激癥狀常同步出現(xiàn)。
痔瘡便血多為便后滴血或噴射狀出血,血液鮮紅且不與糞便混合,肛裂出血量少且伴排便劇痛。炎癥性腸病便血多伴隨腹痛腹瀉,憩室出血常突發(fā)大量鮮紅血便。腸癌晚期便血可能合并貧血、消瘦、腹部包塊等全身癥狀,但早期可能僅表現(xiàn)為間歇性少量出血。
發(fā)現(xiàn)異常便血應(yīng)及時進行腸鏡檢查,40歲以上人群建議定期篩查。日常需保持高纖維飲食,適量補充維生素D和鈣劑,避免紅肉及加工肉制品過量攝入。規(guī)律運動有助于促進腸道蠕動,戒煙限酒可降低腸癌風險。排便后觀察糞便性狀變化,記錄出血頻率和特征,就醫(yī)時提供詳細信息幫助診斷。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的便血或排便習慣改變,無論出血量多少均應(yīng)盡早就診。
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