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腳根痛是什么原因

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腳根痛通常指足跟部位的疼痛，可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨骺炎等原因引起。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是導(dǎo)致腳根痛的常見(jiàn)原因，主要與足底筋膜在跟骨附著點(diǎn)的過(guò)度牽拉和慢性勞損有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、跑步，或穿著支撐力不足的鞋子都可能誘發(fā)。癥狀表現(xiàn)為早晨下床或久坐后站起時(shí)足跟刺痛，活動(dòng)后可稍緩解。治療措施包括減少負(fù)重活動(dòng)、更換有足弓支撐的鞋子、進(jìn)行足底筋膜拉伸、使用足跟墊。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬凝膠或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，以減輕局部炎癥和疼痛。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨結(jié)節(jié)處形成的骨質(zhì)增生，常繼發(fā)于足底筋膜炎的長(zhǎng)期慢性牽拉。其本身可能不直接引起疼痛，但伴隨的軟組織炎癥是疼痛根源。患者常感到足跟底部有針刺樣疼痛，行走或按壓時(shí)加劇。治療重點(diǎn)在于緩解軟組織炎癥，可通過(guò)休息、冰敷、穿戴矯形鞋墊來(lái)減輕足底壓力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或依托考昔片。若保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活，可考慮體外沖擊波等治療。

三、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周圍組織的炎癥，多因運(yùn)動(dòng)過(guò)量、突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或跟腱反復(fù)承受過(guò)度負(fù)荷所致。疼痛位于足跟后上方，跟腱附著點(diǎn)處，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、局部壓痛和腫脹。治療需立即停止引發(fā)疼痛的運(yùn)動(dòng)，采用休息、冰敷、抬高患肢的方法。康復(fù)期進(jìn)行跟腱的離心性拉伸訓(xùn)練很重要。為控制炎癥，醫(yī)生可能會(huì)建議使用酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏或美洛昔康片等藥物。

四、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨后方或下方的滑囊因摩擦、擠壓或外傷引發(fā)的炎癥。常與鞋子過(guò)緊、不合腳，反復(fù)摩擦足跟后部有關(guān)。癥狀為足跟后方出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱和壓痛，尤其是穿鞋時(shí)疼痛明顯。治療關(guān)鍵在于消除摩擦因素，更換寬松柔軟的鞋子，使用后跟杯或軟墊保護(hù)。急性期可進(jìn)行冰敷。藥物治療可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸鈉氣霧劑或口服萘普生膠囊、艾瑞昔布片等，以幫助消退炎癥。

五、跟骨骨骺炎

跟骨骨骺炎多見(jiàn)于8至14歲活動(dòng)量大的兒童，因跟骨骨骺在生長(zhǎng)發(fā)育期受到反復(fù)牽拉和輕微損傷所致。患兒常主訴足跟后部疼痛，跑步、跳躍后加重，局部可有輕微腫脹和壓痛。治療以休息為主，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)進(jìn)行不負(fù)重的活動(dòng)如游泳。疼痛期可適當(dāng)冰敷。家長(zhǎng)需為孩子選擇緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，必要時(shí)使用足跟墊。疼痛明顯時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適合兒童的止痛藥物，如布洛芬混懸液。

出現(xiàn)腳根痛時(shí)，應(yīng)首先注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走及劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇鞋底柔軟、有良好足弓支撐和緩沖功能的鞋子。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜和小腿后側(cè)肌群的拉伸，如用毛巾牽拉腳趾、臺(tái)階邊緣拉伸等。疼痛初期可嘗試冰敷足跟部。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有明顯的紅腫、發(fā)熱，影響正常行走，應(yīng)及時(shí)前往骨科或足踝外科就診，通過(guò)醫(yī)生體格檢查，并結(jié)合X光、超聲等檢查明確診斷，在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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