兒童肺炎不一定需要住院治療,是否住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患兒整體狀況綜合評(píng)估。
對(duì)于癥狀較輕的兒童肺炎,如僅有低熱、輕微咳嗽、精神狀態(tài)良好且無(wú)呼吸困難時(shí),通??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下居家治療。居家護(hù)理需保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,并密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。若患兒食欲正常、血氧飽和度穩(wěn)定,多數(shù)可在門(mén)診隨訪中康復(fù)。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸急促伴鼻翼扇動(dòng)、血氧飽和度低于95%、精神萎靡或拒食等情況,則需住院治療。住院指征還包括存在基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、免疫缺陷,或出現(xiàn)胸腔積液、膿胸等并發(fā)癥。住院期間需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,配合氧療、霧化等支持治療,嚴(yán)重者可能需機(jī)械通氣。
無(wú)論居家或住院治療,家長(zhǎng)均應(yīng)避免讓患兒接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、蒸蛋等?;謴?fù)期可逐步增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花,幫助提升免疫力。若居家治療期間癥狀加重或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危急表現(xiàn),須立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸片和血常規(guī)對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要,切勿因癥狀緩解而自行停藥。
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