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肌酐很高怎么治療

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肌酐很高可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。肌酐升高通常由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物腎毒性、劇烈運動等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少蛋白質(zhì)攝入有助于降低肌酐水平，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚肉等，避免高磷高鉀食物如動物內(nèi)臟、香蕉、堅果等。同時要保證足夠熱量攝入，防止營養(yǎng)不良。限制食鹽攝入每日不超過3克，有助于控制血壓和水腫。

2、控制血壓血糖

高血壓和高血糖會加速腎功能惡化，需要將血壓控制在130/80mmHg以下。可使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，可使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥。定期監(jiān)測血壓血糖變化，及時調(diào)整用藥方案。

3、藥物治療

針對不同病因使用相應藥物，如急性腎損傷可使用注射用重組人促紅細胞生成素改善貧血。慢性腎病可使用尿毒清顆粒降低肌酐，金水寶膠囊保護腎功能。尿路梗阻可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液、布洛芬緩釋膠囊等。

4、透析治療

當肌酐超過707μmol/L或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需進行透析。血液透析每周2-3次，通過機器清除血液中的代謝廢物。腹膜透析每日進行4-6次換液，利用腹膜作為半透膜過濾毒素。透析可替代部分腎功能，緩解尿毒癥癥狀，但需長期堅持治療。

5、腎移植

對于終末期腎病患者，腎移植是最佳治療方案。移植后腎功能可基本恢復正常，生活質(zhì)量明顯提高。術(shù)前需進行配型檢查，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑預防排斥反應。需定期復查腎功能和藥物濃度，及時調(diào)整用藥。

肌酐升高患者需定期復查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。注意個人衛(wèi)生，預防感染。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。戒煙限酒，保持樂觀心態(tài)，有助于延緩腎功能惡化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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