新生兒老是哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、尿布潮濕、感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善環(huán)境、及時更換尿布、就醫(yī)檢查等方式緩解。
新生兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔過長或奶量不足,會出現(xiàn)饑餓性哭鬧,表現(xiàn)為哭聲響亮、頭部左右轉(zhuǎn)動、吸吮手指等。家長應按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,配方奶喂養(yǎng)每3-4小時一次。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免吞入空氣加重不適。
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān)。典型表現(xiàn)為每天固定時間多為傍晚突發(fā)性劇烈哭鬧,雙腿蜷曲、腹部脹硬。家長可用溫熱手掌順時針按摩嬰兒腹部,或采取飛機抱姿勢緩解痙攣。母乳媽媽需避免進食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
室溫過高或過低、衣物過厚、強光噪音等均可引發(fā)哭鬧。新生兒適宜環(huán)境溫度為24-26℃,濕度50%-60%。建議使用純棉透氣衣物,包裹時保持髖關(guān)節(jié)自然屈曲。夜間使用小夜燈替代強光照射,避免突然的聲響刺激。
排泄物刺激皮膚會導致不適性哭鬧,多伴隨肢體扭動、面部潮紅。需每2-3小時檢查尿布,排便后立即用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護臀霜。選擇透氣性好的紙尿褲,出現(xiàn)紅臀時可短暫暴露臀部通風。
中耳炎、尿路感染等疾病可引起持續(xù)性哭鬧,常伴有發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等癥狀。若哭鬧超過2小時無法安撫,或伴隨嘔吐、腹瀉等表現(xiàn),需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛干混懸劑、蒙脫石散、對乙酰氨基酚滴劑等藥物。
日常需記錄哭鬧時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷原因。保持喂養(yǎng)規(guī)律,哺乳后保持半臥位30分鐘。接觸嬰兒前洗手,避免交叉感染。如哭鬧伴隨發(fā)熱、血便、囟門膨出等危險信號,須立即急診處理。新生兒期避免使用安撫奶嘴,以防干擾母乳喂養(yǎng)。
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