登革熱疫苗接種禁忌癥主要包括對(duì)疫苗成分過敏、免疫功能缺陷、妊娠期、急性發(fā)熱性疾病及既往登革熱感染史等情況。
對(duì)疫苗中任何成分(如明膠、抗生素等)存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)者禁止接種。接種后可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等過敏癥狀,需立即就醫(yī)處理。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑或先天性免疫缺陷者不宜接種。減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染,建議通過血清學(xué)檢測(cè)評(píng)估免疫狀態(tài)。
孕婦接種可能影響胎兒發(fā)育,哺乳期婦女也需謹(jǐn)慎。若有暴露風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)優(yōu)先采用防蚊措施,產(chǎn)后評(píng)估再行接種。
體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)暫緩接種,避免與疫苗不良反應(yīng)混淆。待疾病痊愈后1-2周再行評(píng)估。
曾確診登革熱者接種可能增加重癥風(fēng)險(xiǎn),需通過IgG抗體檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)。未感染者接種效果更佳。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生過敏史、疾病史及用藥情況,接種后觀察30分鐘無異常方可離開。日常需加強(qiáng)防蚊措施,清除積水容器,穿著長袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、出血傾向或劇烈頭痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知接種史。
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