鵝口瘡通常建議使用抗真菌藥物治療,常用藥物有制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液、克霉唑口腔貼片、氟康唑口服溶液、伊曲康唑膠囊等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下人群。
制霉菌素混懸液可直接作用于口腔黏膜病灶,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。該藥適用于輕中度鵝口瘡,使用時(shí)需用棉簽蘸取藥液涂抹患處。可能出現(xiàn)局部輕微刺激感,哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。
碳酸氫鈉溶液為堿性漱口液,能改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌生長(zhǎng)??捎?%-4%濃度溶液每日多次漱口或擦拭口腔,特別適合新生兒鵝口瘡的輔助治療。需注意避免誤吞,使用后可用清水漱口。
克霉唑口腔貼片能緩慢釋放藥物成分,維持局部有效濃度。貼附于患處后可逐漸溶解,每日1-2次,適用于成人或能配合的兒童。使用期間可能出現(xiàn)味覺(jué)改變,應(yīng)避免與其他抗真菌藥聯(lián)用。
氟康唑口服溶液適用于廣泛性口腔念珠菌感染或反復(fù)發(fā)作病例。通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適,肝功能異常者慎用,不可與特非那定等藥物同服。
伊曲康唑膠囊用于嚴(yán)重或全身性真菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。該藥脂溶性高,建議與食物同服增加吸收。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與阿司咪唑等藥物合用,孕婦禁用。
鵝口瘡患者應(yīng)保持口腔清潔,哺乳期母親需注意乳頭衛(wèi)生,嬰幼兒用具要定期消毒。飲食宜清淡,避免過(guò)燙或刺激性食物。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素B族,免疫力低下者需積極治療基礎(chǔ)疾病。治療期間觀察黏膜恢復(fù)情況,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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