鼓膜破了通??梢孕迯?fù),修復(fù)效果取決于破損程度和是否及時(shí)治療。鼓膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓傷等因素引起,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
鼓膜具有較強(qiáng)自愈能力,小面積穿孔在無感染情況下,1-3個(gè)月可自行愈合。期間需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,防止細(xì)菌侵入中耳。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,或使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子促進(jìn)修復(fù)。
大面積穿孔或長期不愈者需手術(shù)干預(yù),常見方式包括鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。手術(shù)采用顳肌筋膜、軟骨膜等自體組織移植修復(fù),成功率較高。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。合并中耳炎者需先控制炎癥,慢性化膿性中耳炎可能需同期行乳突根治術(shù)。
鼓膜修復(fù)期間應(yīng)保持耳部清潔干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋水流,避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如雞蛋、胡蘿卜等,有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)耳痛、流膿等感染癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)處理,不可自行使用滴耳藥物。聽力未完全恢復(fù)前,建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,必要時(shí)可臨時(shí)使用助聽器改善交流。
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