寶寶拉綠便便可能與遺傳因素、喂養(yǎng)方式、腹部受涼、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶的精神狀態(tài),及時(shí)調(diào)整護(hù)理方式或就醫(yī)診治。
部分寶寶因遺傳性膽紅素代謝特點(diǎn),膽汁分泌較多且排出較快,膽綠素未經(jīng)充分還原即隨糞便排出,導(dǎo)致大便呈現(xiàn)綠色。這種情況通常無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需注意寶寶日常喂養(yǎng)規(guī)律,保證充足奶量,隨著年齡增長(zhǎng)可逐漸改善。
母乳喂養(yǎng)時(shí)若前奶攝入過(guò)多,低脂肪含量的乳汁加速腸道蠕動(dòng);奶粉喂養(yǎng)時(shí)鐵強(qiáng)化配方奶中未完全吸收的鐵元素氧化,均可導(dǎo)致綠便。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)時(shí)盡量讓寶寶吸空一側(cè)乳房再換邊,奶粉喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換配方。
腹部受冷刺激后腸蠕動(dòng)加快,食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間縮短,膽綠素未及時(shí)轉(zhuǎn)化即排出。表現(xiàn)為大便稀薄呈黃綠色,可能伴隨腸鳴。家長(zhǎng)需用溫?zé)崾终戚p捂寶寶腹部,穿著肚兜保暖,腹瀉時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
長(zhǎng)期使用抗生素、飲食突變等因素破壞腸道微生態(tài)平衡,影響膽紅素還原成糞膽原的過(guò)程。大便多為墨綠色稀糊狀,伴有奶瓣。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
腸道感染病原體后出現(xiàn)炎癥反應(yīng),腸黏膜滲出增多且蠕動(dòng)亢進(jìn),典型表現(xiàn)為綠色水樣便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ防治脫水,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀變化,哺乳期母親需避免辛辣刺激飲食。若綠便持續(xù)3天以上,伴隨精神萎靡、拒奶、體重下降等癥狀,須立即帶寶寶至兒科就診。日常做好奶具消毒,合理添加輔食后保證膳食纖維攝入,如南瓜泥、西藍(lán)花泥等均有助于腸道健康。
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