前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺囊腫通常由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、前列腺導管阻塞、寄生蟲感染、外傷等因素引起。
體積較小且無臨床癥狀的前列腺囊腫通常無須特殊治療,建議每6-12個月復查一次超聲或磁共振檢查。日常需避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行為,保持適度運動有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀需及時就醫(yī)。
合并細菌感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。伴有疼痛者可配合塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。藥物治療期間需禁酒并監(jiān)測肝腎功能,不可自行調(diào)整用藥方案。
適用于直徑超過3厘米且有壓迫癥狀的囊腫,在超聲引導下用穿刺針抽出囊液。該方法創(chuàng)傷較小但存在復發(fā)可能,術后需預防性使用抗生素如鹽酸莫西沙星片。抽液后囊腔可能注入無水乙醇等硬化劑減少復發(fā)概率。
經(jīng)尿道前列腺電切術或腹腔鏡囊腫去頂術適用于反復感染或?qū)е聡乐嘏拍蚶щy的患者。術前需完善前列腺特異性抗原檢查排除惡性病變,術后可能暫時出現(xiàn)血尿或尿失禁,需留置導尿管1-2周并配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
濕熱下注型可選用八正合劑配合車前草代茶飲,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒聯(lián)合局部艾灸。中藥治療周期較長,需辨證選用且不宜與西藥混服。針灸選取關元、中極等穴位有助于改善局部氣血運行。
前列腺囊腫患者日常應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,但需控制頻率每周2-3次。久坐工作者建議每小時起身活動,可選擇游泳或快走等運動。出現(xiàn)發(fā)熱、血精或急性尿潴留時須立即急診處理。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)師指導下進行,不可輕信民間偏方。
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