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做什么檢查能查出腸癌

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腸癌可通過腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。腸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀，建議高危人群定期篩查。

1、腸鏡檢查

腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。普通腸鏡適用于常規(guī)篩查，無痛腸鏡可減輕檢查不適感。檢查前需清潔腸道，過程中可能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍等癌前病變。建議40歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查。

2、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過檢測(cè)糞便中微量血液篩查腸道出血性疾病。免疫法隱血試驗(yàn)特異性較高，可減少假陽性結(jié)果。該檢查無創(chuàng)便捷，適合大規(guī)模篩查，但陽性者需進(jìn)一步腸鏡確診。建議每年進(jìn)行一次糞便隱血檢測(cè)。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CEA和CA19-9是常用的腸癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物，可用于輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)。但早期腸癌標(biāo)志物升高不明顯，且炎癥性疾病也可能導(dǎo)致假陽性。需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

4、影像學(xué)檢查

CT結(jié)腸成像可顯示腸道壁增厚和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，適用于不能耐受腸鏡者。腹部增強(qiáng)CT能評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。MRI對(duì)直腸癌分期有較高價(jià)值，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移灶。

5、病理活檢

通過腸鏡或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診腸癌的必要手段。病理報(bào)告可明確腫瘤類型、分化程度和浸潤(rùn)深度。免疫組化檢查能輔助鑒別診斷，基因檢測(cè)可為靶向治療提供依據(jù)。

腸癌篩查應(yīng)結(jié)合年齡、家族史等風(fēng)險(xiǎn)因素制定個(gè)性化方案。日常需保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，戒煙限酒，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。腸癌早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高，規(guī)范治療配合定期隨訪可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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