不做胃鏡確診胃癌通常需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等多種方式綜合判斷。胃癌的確診主要有血清胃蛋白酶原檢測、幽門螺桿菌呼氣試驗、上消化道鋇餐造影、腹部增強CT檢查、胃部超聲內(nèi)鏡檢查等方法。
1、血清胃蛋白酶原檢測
通過抽取靜脈血檢測胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值，比值降低可能提示胃黏膜萎縮。該檢查無創(chuàng)便捷但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。胃黏膜萎縮是胃癌的癌前病變之一，長期萎縮性胃炎患者需定期監(jiān)測。
2、幽門螺桿菌呼氣試驗
采用碳13或碳14標(biāo)記的尿素呼氣試驗檢測幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原，陽性結(jié)果需結(jié)合胃部癥狀評估風(fēng)險。該檢查具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的特點，但不能直接診斷胃癌。
3、上消化道鋇餐造影
患者吞服鋇劑后通過X線觀察胃部形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)胃壁僵硬、充盈缺損等異常。該方法能顯示較大的腫瘤病灶，但對早期胃癌檢出率較低，且無法獲取病理標(biāo)本。
4、腹部增強CT檢查
通過靜脈注射造影劑進(jìn)行斷層掃描，能清晰顯示胃壁增厚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。CT檢查對晚期胃癌分期價值較高，但難以發(fā)現(xiàn)早期黏膜病變，輻射量較大。
5、胃部超聲內(nèi)鏡檢查
將超聲探頭經(jīng)口送入胃部，可觀察胃壁各層結(jié)構(gòu)及周圍淋巴結(jié)。該技術(shù)能判斷腫瘤浸潤深度，指導(dǎo)分期治療。雖屬微創(chuàng)檢查，但比胃鏡痛苦小，部分患者更易接受。
胃癌早期癥狀隱匿，出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃癌篩查，高風(fēng)險人群包括長期幽門螺桿菌感染者、萎縮性胃炎患者、有胃癌家族史者等。日常需保持規(guī)律飲食，限制腌制、熏烤食物攝入，戒煙限酒。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案，所有檢查及治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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早期胃癌的診斷方法有哪些
早期胃癌的診斷方法主要有胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和幽門螺桿菌檢測。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎和胃息肉等因素引起，可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、化療、靶向...
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胃癌晚期腹水還有沒有救
胃癌晚期，針對不同引起腹水的原因，有不同治療方式。胃癌是發(fā)病率與死亡率都相對較高的一種惡性腫瘤，胃癌晚期通常會伴有貧血、消瘦，包括消化道出血、腹腔積液等這些并發(fā)癥，如果胃癌晚期出現(xiàn)腹水，首先就要明確腹水形成原因，然后再進(jìn)行針對性治療。一、如果是臨床營養(yǎng)不良引起的低蛋白血癥，血漿的這種膠體滲透壓就會出現(xiàn)下降，這時就自然的會引起腹水。可以通過補充白蛋白、加強利尿來消除腹水。二、如果是腫瘤壓迫血管或淋巴管導(dǎo)致的回流障礙，引起腹水，就可以考慮一個局部治療，比如對腫瘤進(jìn)行放療，可以解除梗阻，從而就可以減輕腹水。三、如果是腹腔轉(zhuǎn)移到一個重要的器官，導(dǎo)致的一個器官的功能衰竭引起腹水，特別是轉(zhuǎn)移到肝臟，引起了肝功能衰竭，這時引起的腹水生存期就不會太長，但是也應(yīng)該進(jìn)行一個比較系統(tǒng)的治療，減輕晚期病人的痛苦，可以選擇間斷性腹腔穿刺來排除腹水，減輕病人腹脹癥狀。所以胃癌患者一旦出現(xiàn)腹水，就要進(jìn)行積極治療，避免錯過最佳治療時機(jī)。語音時長 01:4967353次收聽 2021-12-30 -
胃角潰瘍?nèi)菀装┳儐?/a>
胃角潰瘍很少發(fā)生癌變，但有時潰瘍出現(xiàn)特異性改變，其中某些高級別的上皮內(nèi)瘤變的癌變風(fēng)險較高，但總體來說胃角潰瘍的癌變幾率還是比較低的。潰瘍邊緣的粘膜上皮，在反復(fù)炎癥刺激和修復(fù)過程中，有時會出現(xiàn)特異性改變，比如粘膜不典型增生、低級別上皮內(nèi)瘤變，在這種情況下，還是有可能出現(xiàn)癌變，但它癌變幾率很小。對于一些高級別上皮內(nèi)瘤變，它發(fā)生癌變危險性通常比較高，但這是一個非常漫長過程，胃角潰瘍總的這種癌變率比較低，統(tǒng)計學(xué)顯示一般不超過5%。但如果胃角潰瘍處于A2期，就提示有胃癌這種風(fēng)險，它主要表現(xiàn)是潰瘍表面壞死，它表面覆蓋這種白苔變薄，周圍充血水腫明顯。對于胃角潰瘍，應(yīng)該用一些抑酸、保護(hù)胃粘膜的藥，促進(jìn)粘膜愈合，防止癌變。94595次播放 2021-08-30
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胃癌形成的原因
胃癌的原因主要有以下五方面。第一，幽門螺桿菌感染，長期的幽門螺桿菌感染不進(jìn)行根除，會發(fā)展到胃癌。第二，不良的生活習(xí)慣，經(jīng)常吃腌制的食品，如腌肉、腌魚，或者是過期食品、隔夜菜品、燒烤食品，同時有吸煙、飲酒的習(xí)慣，以及吃霉變的食物，可能會導(dǎo)致胃癌發(fā)生。第三，遺傳因素的影響，病人的遺傳基因有缺陷，如抑癌基因不活躍，促癌基因比較旺盛。第四，胃癌的發(fā)生跟長期的胃黏膜疾病有關(guān)系。第五，跟病人生活的地區(qū)有關(guān)系，如我國東南沿海和西北高原地區(qū)，有部分微量元素的缺乏，容易引起胃癌發(fā)生。66414次播放 2021-05-10
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胃癌的6個誘發(fā)因素
胃癌是指起源于胃壁表層黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其真正的發(fā)病原因尚未完全清楚，目前已知的是，環(huán)境、飲食、幽門螺旋桿菌感染、癌前病變、遺傳和免疫低下是誘發(fā)胃癌的主要因素。
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患胃癌該注意的事項
現(xiàn)在胃癌已經(jīng)成為年輕人最容易得的一種類型的癌癥了，這完全是因為年輕人的飲食習(xí)慣不是很規(guī)律，經(jīng)常是飽一頓饑一頓的，這樣不得胃癌才怪呢?年輕人患者胃癌以后除了要及時接受手術(shù)治療以外，平時還有一些事項需要注意的，下面就來深入了解一下這些注意事項。
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胃癌形成的幾個階段是什么
胃癌的并不是突然出現(xiàn)的，也不是一朝一夕就形成的。胃癌的形成經(jīng)歷了不同的病變時期。如果我們了解胃癌不同時期的癥狀表現(xiàn)，是不是就能很好的預(yù)防胃癌呢?今天我們的胃癌專家針對胃癌不同分期時的癥狀表現(xiàn)來給大家進(jìn)行詳細(xì)介紹。
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腸癌和胃癌靶向治療藥都有什么
腸癌和胃癌靶向治療藥，“口服靶向化療藥物的引入改變了數(shù)以萬計癌癥患者的生活，是中國癌癥治療的一個巨大突破”，來自全國乳腺癌、結(jié)直腸癌以及胃癌三方面的權(quán)威專家如此評級。
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胃癌目前有什么新藥
胃癌的藥分幾種：第一種，是常規(guī)的像化療藥，化療藥包括靜脈的和輸液的，比方說化療藥，過去常規(guī)的主要是以5-FU和鉑類的藥為主，后來出現(xiàn)了紫杉醇，紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇?？诜幕熕幊霈F(xiàn)一些新的口服化療藥包括像希羅達(dá)、替吉奧等。第二類，最新的就是一些靶向治療藥，靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗，這個是靶向治療藥。第三類，還有針對腫瘤新生血管的靶向治療藥，能夠抑制腫瘤的新生血管，使腫瘤不能夠供養(yǎng)，這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼，當(dāng)然這一類藥還有很多，醫(yī)保批的是阿帕替尼。第四類，還有免疫治療藥，O藥、K藥就是我們說的PD1。另外在中醫(yī)藥這塊，胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn)，而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。語音時長 01:4363253次收聽 2020-03-26 -
不想吃東西是什么原因
不想吃東西稱之為納差。納差就是食欲不振。其實這種不想吃東西是一個非常重要的信號，如果一個人的體能或者他機(jī)體的健康狀況全面下降，患者就會從消化道的癥狀來體現(xiàn)，就是剛才所提到的不想吃東西了，進(jìn)食有困難了，究竟是什么樣的原因而導(dǎo)致的不想吃東西。其實原因很多，還是要看在臨床當(dāng)中所多見的和發(fā)病率比較高的一些疾病。對于我們國家來說，胃癌雖然不是發(fā)病率最高的一項惡性腫瘤，但它是僅次于肺癌之后的我國發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。胃癌有一種癥狀就是食欲不振，或者早飽消化不良、肚子脹等癥狀，所以對于這種不想吃東西的患者，尤其是老年人，一定要多加注意，來明確排便情況，明確血的情況，有沒有貧血、大便里有沒有血等一系列檢查，來進(jìn)一步地明確患者不想吃東西究竟是什么原因而造成的，從而避免貽誤病情。如果不想吃東西，從營養(yǎng)角度也要進(jìn)行干預(yù)。59464次播放 2020-02-19
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胃癌化療副作用
胃癌化療副作用非常輕，主要是和藥物以及個體差異呈正相關(guān)性，若使用大劑量藥物會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細(xì)胞的降低，紅細(xì)胞的降低等副作用。在臨床工作當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，許多胃癌化療的病人，沒有明顯的副作用，或者副作用非常輕?；煹母狈磻?yīng)主要是和藥物以及個體差異呈正相關(guān)性。如果使用大劑量的藥物，而且患者的身體比較虛弱，可能患者的副作用會比較重一點。比如常見的惡心、嘔吐、乏力、出虛汗、骨髓的抑制、白細(xì)胞的降低，紅細(xì)胞的降低等。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療水平的進(jìn)步，出現(xiàn)了很多減輕化療副反應(yīng)的輔助用藥。只要合理搭配藥物，多數(shù)病人會平穩(wěn)度過化療期，不會有太明顯、太嚴(yán)重的副反應(yīng)。許多病人隨著化療的進(jìn)行，越吃越好，體力反倒增加。因為只要疾病消退，人體正氣就會恢復(fù)。語音時長 01:2460162次收聽 2019-06-27 -
怎么發(fā)現(xiàn)早期胃癌
早期胃癌可以通過胃腸鏡檢查初步判斷，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)，癌變的可能性相對大，一般也可以依靠內(nèi)鏡檢查確診，病理分析檢測更佳準(zhǔn)確。早期胃癌主要指癌組織生長在粘膜層或者粘膜層，但是早期胃癌并不能通過癥狀判斷。語音時長 00:5850852次收聽 2018-10-19 -
哪些人容易得胃癌？
胃癌的發(fā)病危險因素有幾個方面：環(huán)境、飲食和遺傳。但是概括來講有幾個方面：第一個方面、從遺傳方面來講，如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人，這種是胃癌的高危病人；從環(huán)境因素來講，慢性胃的炎癥是胃癌的高危因素，包括慢性萎縮性胃炎、長時間的慢性胃病、胃潰瘍、有胃息肉或者殘胃的病人。殘胃就是做過手術(shù)，不管是以前是良性的還是惡性疾病，做過胃的手術(shù)之后，胃本身相當(dāng)于是癌前病變，它再發(fā)生胃癌的風(fēng)險實際上就比較高。語音時長 01:4652112次收聽 2018-09-21 -
胃竇中低分化腺癌怎么治
胃竇中低分化腺癌，最好的治療是手術(shù)，如果發(fā)現(xiàn)早，手術(shù)的治愈率在百分之八十左右。所以，正常情況下，能手術(shù)的患者，先做手術(shù)。不能進(jìn)行手術(shù)，就做化療，化療會讓胃癌分期降低，腫瘤會回到初期標(biāo)準(zhǔn)，這個時候再做手術(shù)就可以。早期的胃竇中低分化腺癌患者，應(yīng)以手術(shù)切除為主。如患者沒有明顯的轉(zhuǎn)移征象，且重要臟器沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，應(yīng)盡早手術(shù)。需結(jié)合手術(shù)切除是否完全，或病人身體的耐受程度等，不輔助進(jìn)行放化療或中醫(yī)藥治療，必要時可進(jìn)行免疫治療，均能夠預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。當(dāng)胃竇中低分化腺癌到中期或晚期時，應(yīng)采用多種方法綜合治療。由于中期或晚期患者已經(jīng)產(chǎn)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，很難進(jìn)行手術(shù)切除。即便患者的身體可以耐受手術(shù)，也應(yīng)進(jìn)行姑息性切除，且要結(jié)合多種方法治療，從而改善病情，延長存活時間。64148次播放 2018-09-06
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胃癌吃什么好
對于胃癌的病人飲食非常重要，飲食正確可減少胃癌的復(fù)發(fā)、延長生命。飲食不正確則會加重負(fù)擔(dān)。胃癌患者禁食生冷、油膩、辛辣、刺激性、難消化、亞硝酸鹽類的東西。飲食需要符合營養(yǎng)豐富、葷素搭配、易于消化的原則。60185次播放 2018-01-17
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被高溫蠟燭燙傷后應(yīng)該怎么辦
被高溫蠟燭燙傷后可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、保護(hù)創(chuàng)面、觀察感染等方式處理。燙傷通常由熱源直接接觸皮膚、皮膚屏障受損、局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、愈合延遲等原因引起。1、冷水沖洗：立即用流動冷水沖洗燙傷部位15-20分...0次瀏覽 2025-12-10
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