外痔可通過(guò)溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、中藥熏洗、手術(shù)治療等方式緩解。外痔通常由久坐久站、排便習慣不良、妊娠腹壓增高等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。坐浴后可配合輕柔按摩肛周,但需避免用力過(guò)度。對于血栓性外痔急性發(fā)作期,可加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水量保持2000毫升以上,有助于軟化糞便。限制辛辣刺激食物攝入,避免飲酒加重血管擴張。規律三餐時(shí)間可幫助建立正常排便反射。
遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥可緩解炎癥。伴有感染時(shí)可短期應用紅霉素軟膏。使用前需清潔患處,用藥后保持局部干燥。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎選擇。
選用五倍子、苦參等中藥材煎湯熏洗,具有收斂消腫功效。熏洗時(shí)溫度控制在38-40℃,時(shí)間不超過(guò)20分鐘。皮膚破損或急性炎癥期禁用。建議在中醫師指導下辨證選用方劑。
對于反復發(fā)作的結締組織性外痔或血栓性外痔,可考慮外痔切除術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,遵醫囑使用痔瘡栓預防感染。合并肛裂或內痔者可能需要聯(lián)合手術(shù)方案。
日常生活中應避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫排除其他肛腸疾病。長(cháng)期便秘患者可咨詢(xún)醫生使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但需避免形成藥物依賴(lài)。
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