直腸炎可通過調整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。直腸炎通常由感染、免疫異常、放射損傷、過敏反應、遺傳等因素引起。
直腸炎患者應避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,選擇低渣飲食如米粥、軟面條等減輕腸道負擔。適量補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥有助于黏膜修復。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重炎癥反應。
細菌感染引起的直腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。免疫因素導致的炎癥可使用美沙拉秦腸溶片抑制免疫反應。伴有腹瀉時可配合蒙脫石散保護腸黏膜。用藥期間需定期復查血常規(guī)和肝腎功能。
局部熱敷下腹部可緩解直腸痙攣性疼痛。溫水坐浴每日1-2次能促進盆腔血液循環(huán),減輕里急后重感。紅外線照射治療有助于消炎鎮(zhèn)痛,需在專業(yè)機構操作避免燙傷。
脾虛濕盛型直腸炎可用參苓白術丸健脾化濕,濕熱下注型可選葛根芩連片清熱利濕。針灸取穴天樞、足三里等調節(jié)胃腸功能。中藥保留灌腸可直接作用于病變部位,常用黃柏、地榆等煎劑。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變等嚴重并發(fā)癥時需手術干預。根據(jù)病情可選擇直腸部分切除術、造瘺術等。術后需長期隨訪,注意造口護理及營養(yǎng)支持,預防吻合口瘺等并發(fā)癥。
直腸炎患者應保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫會陰部。每日記錄排便性狀和次數(shù),觀察有無血便或黏液便加重。急性期以臥床休息為主,緩解期可進行散步等低強度運動。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)腸痙攣。建議每3-6個月復查腸鏡,監(jiān)測黏膜愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血增多需立即就醫(yī)。
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