長期失眠可通過調(diào)整作息、心理治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長期失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。
建立規(guī)律作息有助于改善長期失眠。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗。可嘗試睡前溫水泡腳或飲用溫牛奶,幫助放松身心。
認(rèn)知行為療法對(duì)長期失眠效果顯著。通過睡眠限制、刺激控制等方法重建健康睡眠模式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松可緩解焦慮。建議記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液具有安神作用。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。光照療法通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌改善睡眠節(jié)律。生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主控制生理指標(biāo)。這些方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
針灸取神門、三陰交等穴位寧心安神。耳穴貼壓選用心、腎、神門等反射區(qū)。中藥辨證施治,心脾兩虛可用歸脾丸,肝郁化火可用龍膽瀉肝丸。建議由中醫(yī)師制定個(gè)體化方案。
長期失眠患者應(yīng)避免睡前攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。白天適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于夜間睡眠,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持臥室溫度18-22攝氏度,選擇合適寢具。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查明確病因。治療期間需保持耐心,避免過度關(guān)注睡眠問題造成心理負(fù)擔(dān)。
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