青光眼術(shù)前患者可通過控制眼壓、規(guī)范用藥、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、術(shù)前準(zhǔn)備等方式護理。青光眼手術(shù)前護理對手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)有重要影響,需結(jié)合患者個體情況制定方案。
術(shù)前需通過藥物或前房穿刺等方式將眼壓穩(wěn)定在安全范圍。每日監(jiān)測眼壓變化,避免劇烈運動或壓迫眼球。若使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液,需觀察是否出現(xiàn)口周麻木等不良反應(yīng)。眼壓過高可能誘發(fā)角膜水腫,影響術(shù)中視野清晰度。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物,如前列腺素類滴眼液拉坦前列素,需冷藏保存且晚間使用效果更佳。抗生素滴眼液左氧氟沙星需術(shù)前連用3天預(yù)防感染。禁用阿托品類散瞳藥物,避免誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。所有滴眼液使用間隔至少5分鐘。
向患者解釋手術(shù)流程和預(yù)期效果,緩解焦慮情緒。采用放松訓(xùn)練配合音樂療法,每日進行2次深呼吸練習(xí)。避免患者因緊張導(dǎo)致血壓升高,進而影響眼壓穩(wěn)定性??裳埿g(shù)后恢復(fù)良好的病友進行經(jīng)驗分享。
術(shù)前3天保持清淡飲食,控制每日飲水量在1500毫升內(nèi),分次少量飲用。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血壓患者維持低鹽飲食。
術(shù)前1天剪短睫毛,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。練習(xí)仰臥位眼球下轉(zhuǎn)動作,便于術(shù)中配合。準(zhǔn)備寬松開襟衣物,禁用香水發(fā)膠等揮發(fā)性物品。手術(shù)當(dāng)日晨起用肥皂清潔面部,禁止化妝或佩戴隱形眼鏡。
青光眼術(shù)前護理需重點關(guān)注眼壓波動和用藥安全。建議患者保持規(guī)律作息,睡眠時墊高枕頭15度減少房水淤積。避免長時間低頭閱讀或咳嗽便秘等增加腹壓的行為。術(shù)后需繼續(xù)配合醫(yī)生進行視力康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查視野和眼底變化,建立長期隨訪管理計劃。日??墒秤盟{莓、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但需控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
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