肛門癌早期癥狀主要有肛門瘙癢、肛門疼痛、排便習(xí)慣改變、肛門腫塊、異常分泌物等。肛門癌可能與人類乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期肛周炎癥、免疫抑制等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
肛門瘙癢是肛門癌早期常見癥狀,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚持續(xù)性或間歇性瘙癢,可能伴隨灼熱感。瘙癢通常由腫瘤刺激局部神經(jīng)或分泌物刺激皮膚引起?;颊呖赡苷`以為是痔瘡或濕疹,但使用常規(guī)止癢藥物效果不佳。建議避免抓撓,保持局部清潔干燥,及時(shí)進(jìn)行肛門指檢或肛門鏡檢查。
肛門疼痛在早期可能表現(xiàn)為排便時(shí)輕微不適或隱痛,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。疼痛可能與腫瘤侵犯肛門括約肌或周圍組織有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛加重,影響睡眠。需與肛裂、肛周膿腫等疾病鑒別,疼痛持續(xù)超過兩周應(yīng)進(jìn)行組織活檢。
排便習(xí)慣改變包括便秘腹瀉交替、排便不盡感、大便變細(xì)等。腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致肛門管腔狹窄或刺激腸黏膜。部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重感,即頻繁有便意但排便量少。這些癥狀容易與腸易激綜合征混淆,若伴隨體重下降或貧血需高度警惕。
肛門腫塊多為無痛性硬結(jié),可能突出于肛門口或位于肛管內(nèi)。腫塊表面可能呈現(xiàn)菜花狀、潰瘍狀,觸碰易出血。自行檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差。需注意與痔核脫垂區(qū)分,痔瘡腫塊通常柔軟可回納,而癌性腫塊固定不移。
異常分泌物表現(xiàn)為肛門排出黏液、膿血或壞死組織,常污染內(nèi)褲。分泌物可能帶有惡臭,與腫瘤壞死感染有關(guān)。晚期可能出現(xiàn)肛門失禁,但早期多為間歇性滲液。分泌物刺激可導(dǎo)致肛周皮膚濕疹樣改變,使用抗生素軟膏效果有限。
預(yù)防肛門癌需注意保持肛周清潔,避免使用刺激性洗劑;規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力;高危人群如HIV感染者應(yīng)定期篩查;出現(xiàn)癥狀避免自行用藥,及時(shí)進(jìn)行肛門指檢、肛門鏡或活檢;治療期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C;術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。日常避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng),穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
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