前庭大腺炎通常需要做婦科檢查、分泌物檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查、病理檢查等。前庭大腺炎可能與病原體感染、腺管堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰腫痛、分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
婦科檢查是診斷前庭大腺炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰及前庭大腺開(kāi)口處是否有紅腫、壓痛或膿性分泌物。檢查時(shí)可能使用無(wú)菌棉簽采集分泌物樣本,同時(shí)評(píng)估腺體是否形成膿腫。對(duì)于急性期患者,觸診需輕柔以避免疼痛加劇。
分泌物檢查包括涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng),可明確感染病原體類(lèi)型。常見(jiàn)致病菌為淋病奈瑟菌、衣原體或厭氧菌等。通過(guò)革蘭染色可初步判斷細(xì)菌性質(zhì),培養(yǎng)結(jié)果能指導(dǎo)抗生素選擇。若懷疑特異性感染,可能需加做PCR檢測(cè)。
血常規(guī)可評(píng)估炎癥程度,急性感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例常升高。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱的患者,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)有助于判斷全身感染情況。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)血紅蛋白降低等異常指標(biāo)。
超聲能清晰顯示腺體是否形成膿腫及其范圍,高頻探頭可分辨囊腫與實(shí)性腫塊。對(duì)于深部膿腫或疑似合并巴氏腺囊腫的患者,超聲可輔助制定引流方案。必要時(shí)可采用經(jīng)直腸超聲提高深部病灶檢出率。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、治療效果差或疑似腫瘤的患者,需行活檢病理檢查。通過(guò)組織學(xué)分析可排除前庭大腺癌、鱗狀細(xì)胞癌等疾病。取材方式包括穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本送檢,病理結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案。
確診前庭大腺炎后,日常需保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免久坐。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,禁止自行擠壓膿腫。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱或腫塊增大,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療。
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