老年膿皰型銀屑病在中醫(yī)中通常歸屬于白疕的范疇,與血熱、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)等病機(jī)相關(guān)。
表現(xiàn)為皮膚鮮紅斑疹基礎(chǔ)上簇集膿皰,伴灼熱疼痛、口渴心煩。中醫(yī)治療以清熱涼血為主,常用犀角地黃湯加減,可配合外用黃連膏。此證型多因老年陰液虧虛,虛火內(nèi)生所致。
可見暗紅色斑塊伴頑固性膿皰,舌質(zhì)紫暗有瘀斑。宜活血化瘀解毒,方選桃紅四物湯合五味消毒飲,外敷紫草油。常見于久病入絡(luò)或合并心血管疾病的老年患者。
特征為滲出性膿皰融合成片,皰壁松弛易破,舌苔黃膩。治宜清熱利濕,方用萆薢滲濕湯加減,配合三黃洗劑濕敷。多因脾虛濕盛復(fù)感熱邪引起。
突發(fā)全身彌漫性膿皰伴高熱寒戰(zhàn),屬中醫(yī)"熱毒熾盛"危候。急予清瘟敗毒飲加減,必要時(shí)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。此型常見于免疫功能低下的老年患者。
表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的局限性膿皰,伴神疲乏力。需扶正祛邪,選用參芪地黃湯合消風(fēng)散,配合艾灸足三里。多見于久病體弱或營養(yǎng)不良的老年人。
老年膿皰型銀屑病患者需注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓;飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物;保證充足睡眠,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng);冬季注意保暖,防止上呼吸道感染誘發(fā)加重;定期復(fù)診調(diào)整方藥,不可自行停藥。中醫(yī)治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上療程,配合情志調(diào)理效果更佳。
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