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子宮內膜息肉超聲診斷

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子宮內膜息肉可通過(guò)超聲檢查診斷，主要方法有經(jīng)陰道超聲、經(jīng)腹部超聲、三維超聲成像、超聲造影、多普勒血流成像等。子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的良性病變，可能與內分泌紊亂、炎癥刺激、基因突變等因素有關(guān)。

1、經(jīng)陰道超聲

經(jīng)陰道超聲是診斷子宮內膜息肉的首選方法，探頭頻率高且距離宮腔近，能清晰顯示息肉的大小、數量及基底寬度。典型超聲表現為宮腔內高回聲團塊伴蒂部血流信號，內膜線(xiàn)連續性中斷。該方法對直徑超過(guò)5毫米的息肉檢出率較高，檢查前需排空膀胱，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機。

2、經(jīng)腹部超聲

經(jīng)腹部超聲適用于未婚女性或陰道檢查禁忌者，需充盈膀胱形成聲窗。雖然分辨率低于陰道超聲，但能觀(guān)察較大息肉的整體形態(tài)，表現為宮腔內不均質(zhì)回聲團塊。對于合并子宮肌瘤或子宮腺肌癥的患者，腹部超聲可同步評估盆腔整體情況，但容易漏診小于10毫米的息肉。

3、三維超聲成像

三維超聲通過(guò)冠狀面重建可立體顯示息肉與內膜的關(guān)系，準確判斷息肉附著(zhù)部位。冠狀面成像能清晰呈現息肉蒂部與宮壁的連接方式，有助于鑒別彌漫型內膜增生。該技術(shù)對準備接受宮腔鏡手術(shù)的患者具有重要指導價(jià)值，可減少術(shù)中探查時(shí)間。

4、超聲造影

超聲造影通過(guò)靜脈注射微泡造影劑增強血流信號，能提高小息肉的檢出率。息肉在造影模式下呈現均勻增強，與周?chē)鷥饶し纸缜逦?，而惡性病變多表現為快速消退或灌注缺損。該方法特別適合血流豐富的息肉或合并子宮肌層病變的復雜病例。

5、多普勒血流成像

多普勒技術(shù)可檢測息肉基底部滋養血管的血流頻譜，典型表現為低阻力型血流。血流阻力指數小于0.4時(shí)需警惕惡性可能。能量多普勒能直觀(guān)顯示血管走行，幫助鑒別內膜息肉與黏膜下肌瘤，后者血管多呈環(huán)狀分布。

超聲診斷子宮內膜息肉后，建議避免攝入可能影響激素水平的食物如蜂王漿，保持規律作息。直徑小于10毫米的無(wú)癥狀息肉可定期復查，若出現異常出血或備孕困難，需考慮宮腔鏡切除。術(shù)后應補充富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物如堅果、深海魚(yú)，有助于內膜修復。所有超聲檢查結果均需由專(zhuān)業(yè)醫師結合臨床癥狀綜合評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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