肺心病患者飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、高蛋白、易消化,并保證充足維生素和礦物質(zhì)攝入。主要有控制鈉鹽攝入、限制液體量、增加優(yōu)質(zhì)蛋白、選擇高膳食纖維食物、避免刺激性食物等要點(diǎn)。
每日食鹽攝入不超過3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)加重水鈉潴留和心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)下肢水腫或呼吸困難加重。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
每日飲水量控制在1000-1500毫升,包括湯粥等流質(zhì)。過量液體會(huì)增加循環(huán)血量,加重右心衰竭癥狀??缮倭慷啻物嬎?,記錄出入量。若出現(xiàn)尿量減少或下肢水腫明顯,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。
選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮,但過量會(huì)增加代謝負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸。合并腎功能不全時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整蛋白攝入量。
適量進(jìn)食燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物,預(yù)防便秘。用力排便可能引發(fā)缺氧發(fā)作,每日可補(bǔ)充20-30克膳食纖維。同時(shí)保證充足飲水幫助纖維膨脹,胃腸功能較弱者可選擇煮軟的蔬菜。
禁食辛辣、酒精、濃茶咖啡等刺激性食物。這些物質(zhì)可能誘發(fā)心律失常或加重胃腸充血。過冷過熱食物易引起氣管痙攣,應(yīng)以溫?zé)釣橐?。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,采取少量多餐模式減輕腹脹對(duì)膈肌壓迫。
肺心病患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加超過2公斤提示液體潴留。飲食調(diào)整需配合氧療和藥物管理,避免暴飲暴食??勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,合并糖尿病或高尿酸血癥等基礎(chǔ)疾病時(shí)需特殊膳食搭配。若出現(xiàn)食欲驟降或腹脹加劇,可能提示心力衰竭加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。
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