腰肌勞損與遺傳關(guān)系通常不大,主要與長(cháng)期姿勢不良、過(guò)度勞累等因素相關(guān)。腰肌勞損的發(fā)生主要受后天因素a、后天因素b、后天因素c、后天因素d、后天因素e等影響,少數情況下可能與遺傳性結締組織疾病有關(guān)。
長(cháng)時(shí)間保持彎腰、久坐等不良姿勢會(huì )導致腰部肌肉持續緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議調整辦公桌椅高度,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,必要時(shí)使用腰托輔助支撐。
搬抬重物時(shí)突然扭傷或運動(dòng)創(chuàng )傷未徹底恢復,可能發(fā)展為慢性腰肌勞損。急性期應冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復,嚴重者需遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
腹橫肌、多裂肌等深層肌群力量不足時(shí),腰部表層肌肉會(huì )代償性過(guò)度用力??赏ㄟ^(guò)平板支撐、臀橋等訓練增強核心穩定性,游泳等低沖擊運動(dòng)也有助于改善肌肉協(xié)調性。
重體力勞動(dòng)者、司機等職業(yè)群體因反復彎腰、震動(dòng)等因素更易患病。建議工作時(shí)穿戴護腰分散壓力,下班后做腰部牽拉操放松,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
極少數馬凡綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征患者因膠原蛋白異??赡艹霈F肌肉易勞損傾向。這類(lèi)患者需定期監測心血管系統,避免劇烈運動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)可咨詢(xún)醫生使用塞來(lái)昔布膠囊。
日常應注意保持標準體重以減少腰部負荷,睡眠選擇中等硬度床墊,避免單側背包或蹺二郎腿等習慣。急性疼痛期可嘗試熱敷配合低強度伸展,若休息2周無(wú)改善或出現下肢麻木需及時(shí)就診排除椎間盤(pán)病變。建議每年進(jìn)行1次脊柱相關(guān)體檢,辦公室人群可定期接受專(zhuān)業(yè)筋膜放松治療。
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