血板的副作用主要有出血風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱寒戰(zhàn)、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)重以及感染傳播風(fēng)險(xiǎn)。
輸注血板可能增加出血概率,這與血板功能異?;蜉斪⑦^(guò)量有關(guān)。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦滲血或鼻出血等癥狀。輕微出血時(shí)可通過(guò)局部壓迫處理,嚴(yán)重時(shí)需立即停用血板并就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,避免劇烈活動(dòng)以防加重出血。
血板中的異體蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),常見表現(xiàn)為皮疹瘙癢、面部水腫或呼吸困難。這種情況多與受者免疫系統(tǒng)敏感度相關(guān)。發(fā)生過(guò)敏時(shí)應(yīng)暫停輸注,醫(yī)生可能使用鹽酸異丙嗪注射液抗過(guò)敏,日常需記錄過(guò)敏史并告知醫(yī)護(hù)人員。
輸注過(guò)程中可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),主要由血板中的致熱原或白細(xì)胞抗體引起。體溫可升至38攝氏度以上,伴隨四肢顫抖。此時(shí)應(yīng)減慢輸注速度,采用物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,注意補(bǔ)充水分避免脫水。
快速輸注血板可能導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)重,常見于心肺功能較弱者。癥狀包括胸悶氣促、咳嗽咳粉紅色泡沫痰。需立即調(diào)整輸注速率,采取半臥位吸氧,醫(yī)生可能使用呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)擔(dān)。
雖然血板經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩查,仍存在極低概率的病原體傳播風(fēng)險(xiǎn),如乙肝病毒或細(xì)菌污染??赡艹霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或局部紅腫。需立即進(jìn)行抗感染治療,例如使用頭孢曲松鈉注射液,輸血后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)并注意休息。
輸注血板后需密切觀察身體反應(yīng),保持穿刺部位清潔干燥,避免碰撞損傷。飲食宜選擇易消化富含維生素的食物如西藍(lán)花、瘦肉類補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血或意識(shí)模糊需緊急就醫(yī),長(zhǎng)期依賴血板治療者應(yīng)定期檢查凝血功能和血常規(guī)指標(biāo)。
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