控制骨質(zhì)增生發(fā)展可通過(guò)調整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫調理及手術(shù)干預等方式實(shí)現。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)。
保持適度運動(dòng)有助于增強關(guān)節周?chē)∪饬α?,減輕關(guān)節負擔。推薦低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免長(cháng)時(shí)間爬山或爬樓梯??刂企w重能有效減少關(guān)節壓力,體重指數建議維持在18.5-23.9之間。日常注意姿勢矯正,避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度控制在40-45℃。超短波治療通過(guò)高頻電磁波作用緩解炎癥,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行10-15次療程。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激軟骨細胞代謝,改善關(guān)節功能。體外沖擊波治療適用于伴有明顯骨刺的患者,可幫助緩解疼痛。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,但需注意胃腸副作用。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復,需連續服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊可抑制軟骨降解,適合早中期患者。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,通常每周1次,5次為1療程。嚴重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需避免長(cháng)期服用。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、腎俞等穴位,每周3次。推拿手法包括滾法、揉法等,可松解軟組織粘連。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材,溫度控制在50℃左右。內服中藥常用獨活寄生湯加減,需辨證施治。艾灸療法選取關(guān)元、命門(mén)等穴位,每次15-20分鐘。
關(guān)節鏡手術(shù)適用于清理游離體和修整軟骨面,創(chuàng )傷較小。截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常,延緩關(guān)節置換時(shí)間。人工關(guān)節置換是終末期患者的有效選擇,假體使用壽命約15-20年。椎間孔鏡技術(shù)能精準減壓神經(jīng)根,術(shù)后恢復較快。脊柱融合術(shù)用于嚴重不穩病例,需嚴格掌握適應證。
日常應保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300-500ml牛奶,適當曬太陽(yáng)。避免關(guān)節受涼,冬季可佩戴護膝護腰。選擇軟底緩沖好的鞋子,減少行走時(shí)關(guān)節沖擊。定期進(jìn)行骨密度檢查,女性絕經(jīng)后更需關(guān)注骨骼健康。出現關(guān)節腫脹、晨僵超過(guò)30分鐘等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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