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骨結(jié)核的日常護(hù)理措施

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結(jié)核患者日常護(hù)理措施主要有保持患處制動、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、規(guī)范用藥管理、預(yù)防感染擴(kuò)散、定期復(fù)查監(jiān)測等。

1、保持患處制動

骨結(jié)核患者需嚴(yán)格限制病變部位活動,脊柱結(jié)核需臥硬板床,四肢結(jié)核可用支具或石膏固定。制動能減輕疼痛,避免病理性骨折或畸形加重。臥床期間應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。搬運(yùn)患者時需采用軸線翻身法,避免脊柱扭曲。

2、加強(qiáng)營養(yǎng)支持

每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、瘦肉等,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。可少量多餐,選擇易消化食物。營養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉。需限制辛辣刺激食物,避免飲酒。合并糖尿病患者需同步控制血糖。

3、規(guī)范用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,不得自行減量或停藥。用藥期間每月復(fù)查肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退需立即就醫(yī)。利福平會使體液呈橘紅色屬正常現(xiàn)象。需與其他藥物間隔2小時服用,避免相互作用。

4、預(yù)防感染擴(kuò)散

保持居室通風(fēng),每日紫外線消毒?;颊咛狄盒栌煤认緞┨幚恚途咧蠓邢?。家屬接觸患者前后需洗手,免疫力低下者應(yīng)佩戴口罩。合并膿腫或竇道者需定期換藥,觀察分泌物性狀。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀提示感染加重。

5、定期復(fù)查監(jiān)測

治療初期每月復(fù)查X線片及血沉,病情穩(wěn)定后每3個月復(fù)查。需完成18-24個月全程治療,即使癥狀消失也不可中斷。復(fù)查內(nèi)容包括病灶愈合情況、藥物不良反應(yīng)及肝腎功能。兒童患者還需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

骨結(jié)核患者日常需保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予心理支持。室內(nèi)活動時注意防跌倒,可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。合并截癱者需每日進(jìn)行肢體被動運(yùn)動,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓?;謴?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、功能障礙或全身癥狀加重時需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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