骨質(zhì)增生通常需要做X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、骨密度檢查等。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
X線檢查是診斷骨質(zhì)增生的基礎(chǔ)手段,能夠清晰顯示骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙狹窄等典型表現(xiàn)。該檢查操作簡(jiǎn)便且成本較低,適用于初步篩查。檢查時(shí)需去除受檢部位金屬物品,孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生。
CT檢查可多平面重建骨骼三維結(jié)構(gòu),對(duì)脊柱、關(guān)節(jié)等復(fù)雜部位的骨質(zhì)增生具有更高分辨率。能發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的微小骨贅,評(píng)估神經(jīng)壓迫情況。檢查過(guò)程中需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者需提前說(shuō)明。
磁共振成像檢查對(duì)軟組織對(duì)比度優(yōu)異,可同步評(píng)估骨質(zhì)增生伴隨的韌帶損傷、脊髓受壓等并發(fā)癥。該檢查無(wú)電離輻射,但檢查時(shí)間較長(zhǎng),幽閉恐懼癥患者需謹(jǐn)慎選擇。檢查前需移除所有金屬物品。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶等生化指標(biāo)檢測(cè),有助于鑒別代謝性骨病導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)增生。需空腹采血,檢查前3天應(yīng)避免高脂飲食。類風(fēng)濕因子檢測(cè)可排除免疫性疾病因素。
骨密度檢查通過(guò)雙能X線吸收法評(píng)估骨質(zhì)疏松程度,骨質(zhì)增生患者常合并骨量減少。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng),但近期接受過(guò)鋇餐造影者需間隔2周。結(jié)果可指導(dǎo)鈣劑和抗骨質(zhì)疏松藥物的使用。
確診骨質(zhì)增生后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,控制體重以減輕機(jī)械性刺激。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷,若出現(xiàn)肢體麻木或運(yùn)動(dòng)障礙需立即復(fù)診。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
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