頸椎病一般可以通過運(yùn)動(dòng)改善,但需根據(jù)具體類型和癥狀選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。頸椎病多與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變等因素有關(guān),科學(xué)運(yùn)動(dòng)有助于緩解肌肉緊張、增強(qiáng)頸部穩(wěn)定性。
對(duì)于輕度頸椎病患者,低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可促進(jìn)血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練如收下巴練習(xí)、肩胛骨后縮運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)深層肌群力量。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)傾拉伸等動(dòng)作可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需避免快速轉(zhuǎn)頭、倒立等可能加重椎動(dòng)脈壓迫的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)保持呼吸均勻,單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘。
若存在脊髓型頸椎病或急性神經(jīng)根水腫,則需暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。椎動(dòng)脈型頸椎病患者旋轉(zhuǎn)頸部可能誘發(fā)眩暈,應(yīng)選擇靜態(tài)肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練。合并嚴(yán)重骨質(zhì)增生者,過度伸展可能刺激骨贅壓迫神經(jīng)。運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)上肢放射痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)立即停止。影像學(xué)顯示明顯椎管狹窄者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再制定康復(fù)方案。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,初期可配合頸托保護(hù)。日常需保持正確坐姿,每30分鐘活動(dòng)頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。溫?zé)岱罂删徑膺\(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛,但避免直接熱敷頸椎棘突部位。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)介入治療。
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