膝關(guān)節(jié)炎患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、抗阻力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、水中運(yùn)動、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動。運(yùn)動需遵循循序漸進(jìn)原則,避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
推薦選擇步行、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動。每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。這類運(yùn)動可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,改善軟骨營養(yǎng)供給,同時(shí)幫助控制體重。運(yùn)動時(shí)應(yīng)穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動鞋,避免在堅(jiān)硬路面長時(shí)間行走。
重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量??墒褂脧椓Щ蜃灾赜?xùn)練,如坐位抬腿、靠墻靜蹲等動作。每組重復(fù)10-15次,每周2-3次。肌肉力量增強(qiáng)能有效分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,但需注意動作規(guī)范,避免膝關(guān)節(jié)超過腳尖或內(nèi)扣。
包括膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵運(yùn)動等輕柔活動。每日可進(jìn)行2-3組,每組10-15次。這類練習(xí)能維持關(guān)節(jié)正?;顒臃秶?,預(yù)防僵硬。運(yùn)動幅度以不引起明顯疼痛為限,可在仰臥位或坐位完成,減少重力影響。
水中散步、游泳等利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。水溫建議28-32℃,每周3次,每次不超過45分鐘。水的阻力還能提供溫和的抗阻訓(xùn)練效果。注意避免蛙泳等需要膝關(guān)節(jié)大幅扭轉(zhuǎn)的動作,自由泳和仰泳更為適宜。
單腿站立、踮腳走等練習(xí)可增強(qiáng)本體感覺。每日練習(xí)5-10分鐘,需扶靠穩(wěn)固支撐物進(jìn)行。平衡能力改善有助于減少日常生活中的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練中出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
膝關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘的熱身,運(yùn)動后配合冰敷緩解可能的炎癥反應(yīng)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免爬樓梯、深蹲、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動作。運(yùn)動期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)積液需及時(shí)就醫(yī)評估。同時(shí)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,保持合理體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。
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