电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

腰椎間盤突出怎么診斷

53872次瀏覽

腰椎間盤突出可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能評(píng)估等方式診斷。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過直腿抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等物理檢查初步判斷神經(jīng)根受壓情況。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為下肢抬高時(shí)誘發(fā)疼痛，提示坐骨神經(jīng)受壓。同時(shí)會(huì)檢查患者腰部活動(dòng)度、肌力及感覺異常，如足背屈無(wú)力可能提示L5神經(jīng)根受累。

2、影像學(xué)檢查

X線平片可觀察腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，排除骨折或腫瘤等病變。CT能清晰顯示椎間盤鈣化或骨性椎管狹窄情況。磁共振成像具有軟組織分辨率高的優(yōu)勢(shì)，可明確顯示髓核突出位置、程度及神經(jīng)受壓情況，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

3、神經(jīng)功能評(píng)估

肌電圖檢查可鑒別神經(jīng)根病變與周圍神經(jīng)病變，通過檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度判斷損傷程度。體感誘發(fā)電位能評(píng)估脊髓傳導(dǎo)功能，適用于復(fù)雜病例的輔助診斷。神經(jīng)功能評(píng)估對(duì)制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢查可鑒別感染性或腫瘤性疾病。類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于排除強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病。腦脊液檢查在懷疑馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)具有診斷價(jià)值。

5、鑒別診斷

需與腰椎管狹窄癥、脊柱腫瘤、梨狀肌綜合征等疾病相鑒別。腰椎管狹窄癥典型表現(xiàn)為間歇性跛行，影像學(xué)顯示椎管矢狀徑減小。脊柱腫瘤多有夜間痛、體重下降等全身癥狀，影像學(xué)可見骨質(zhì)破壞。

確診腰椎間盤突出后應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常佩戴腰圍保護(hù)。急性期需臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，需及時(shí)考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>