慢阻肺反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。
1、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是明確的遺傳性病因，該酶缺乏會導(dǎo)致肺組織彈性纖維破壞?；颊咴缙诩纯沙霈F(xiàn)肺氣腫，且病情進展較快。此類患者需定期監(jiān)測肺功能，必要時需進行酶替代治療。臨床常用藥物包括α-1蛋白酶抑制劑注射液、乙酰半胱氨酸泡騰片等。
2、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會損傷氣道上皮細胞，導(dǎo)致氣道慢性炎癥和黏液高分泌。吸煙者肺功能下降速度明顯加快，戒煙是延緩病情進展的關(guān)鍵措施?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片、尼古丁咀嚼膠等輔助戒煙藥物。
3、空氣污染
長期暴露于粉塵、化學(xué)煙霧等職業(yè)性有害物質(zhì)，或生活在霧霾高發(fā)地區(qū)，會持續(xù)刺激呼吸道。建議加強職業(yè)防護，霧霾天氣減少外出并使用空氣凈化器。急性發(fā)作時可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。
4、反復(fù)呼吸道感染
細菌或病毒感染會加重氣道炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致病情急性加重。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。預(yù)防措施包括接種肺炎疫苗、流感疫苗，急性期需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
5、氣道高反應(yīng)性
部分患者合并支氣管哮喘，氣道對刺激物過度敏感，易誘發(fā)支氣管痙攣。這類患者需同時控制哮喘，可聯(lián)合使用孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙伴支氣管舒張試驗陽性時需考慮該因素。
慢阻肺患者日常需堅持長期規(guī)范用藥，避免接觸誘發(fā)因素，適當進行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸等。飲食宜清淡易消化，保證充足蛋白質(zhì)攝入，可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。天氣變化時注意保暖，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，定期復(fù)查肺功能評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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