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兒童過(guò)敏性支氣管哮喘

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兒童過(guò)敏性支氣管哮喘是一種由過(guò)敏原誘發(fā)的慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶或呼吸困難。治療需結(jié)合過(guò)敏原回避、藥物控制及免疫調(diào)節(jié),常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇吸入溶液等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期管理方案。

1、過(guò)敏原回避

塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,避免使用地毯毛絨玩具。對(duì)花粉過(guò)敏兒童在季節(jié)交替時(shí)減少戶外活動(dòng),外出佩戴口罩。明確過(guò)敏原后可通過(guò)環(huán)境控制減少接觸,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)輔助判斷。

2、抗炎治療

布地奈德吸入氣霧劑能直接作用于氣道減輕炎癥,需長(zhǎng)期規(guī)律使用。孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)阻斷白三烯受體緩解氣道高反應(yīng)性,適用于夜間癥狀明顯者。急性發(fā)作期可短期加用潑尼松片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。

3、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇吸入溶液能快速緩解支氣管痙攣,發(fā)作時(shí)按需使用。特布他林霧化液適用于中重度發(fā)作,可與異丙托溴銨聯(lián)合霧化。家長(zhǎng)應(yīng)掌握藥物正確吸入方法,定期評(píng)估孩子用藥技巧。

4、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于中重度持續(xù)性哮喘,奧馬珠單抗注射液可靶向阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。舌下含服粉塵螨滴劑適用于塵螨過(guò)敏者,需持續(xù)治療3-5年。免疫治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),配合肺功能復(fù)查。

5、日常監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需記錄癥狀日記,使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值。避免孩子接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,流感季節(jié)前接種疫苗。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步治療,保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。

患兒飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適量食用富含Omega-3脂肪酸的深海魚。規(guī)律進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。家長(zhǎng)需掌握急性發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理流程,隨身攜帶急救藥物,每3-6個(gè)月定期復(fù)診評(píng)估控制水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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