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哮喘孕婦如何孕期保健

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哮喘孕婦可通過規(guī)范用藥、環(huán)境控制、適度運動、營養(yǎng)管理和定期監(jiān)測等方式進行孕期保健。哮喘控制不佳可能增加妊娠并發(fā)癥風險，需在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

1、規(guī)范用藥

妊娠期哮喘需持續(xù)使用控制藥物，吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑是首選，可配合長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑。急性發(fā)作時可使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。避免使用含碘制劑、四環(huán)素類等可能影響胎兒的藥物，所有用藥均需經(jīng)呼吸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估。

2、環(huán)境控制

保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品。避免接觸塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原，遠離二手煙及刺激性氣體。外出時佩戴口罩，家中不擺放鮮花或使用香薰產(chǎn)品。臥室可配備空氣凈化器，注意通風時避開污染高峰時段。

3、適度運動

選擇低強度有氧運動如孕婦瑜伽、散步，每次不超過30分鐘，運動時攜帶急救藥物。避免寒冷干燥環(huán)境下運動，運動前后監(jiān)測峰流速值。如出現(xiàn)胸悶、咳嗽應立即停止，孕晚期可改為呼吸訓練如腹式呼吸，每周3-5次，以不引起過度換氣為度。

4、營養(yǎng)管理

增加富含維生素D的魚類、蛋黃，補充鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。適量攝入含鎂食物如堅果、菠菜幫助支氣管舒張。控制體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)，避免高糖飲食誘發(fā)炎癥反應。每日飲水不少于1.5升，少量多次飲用溫水保持氣道濕潤。

5、定期監(jiān)測

每4周進行肺功能檢查，每日早晚記錄峰流速值變化。孕20周后增加胎心監(jiān)護頻率，聯(lián)合監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。出現(xiàn)夜間憋醒、用藥頻次增加或血氧飽和度低于95%時需及時就診。分娩前需制定哮喘急性發(fā)作應急預案，提前與產(chǎn)科溝通備用藥物。

哮喘孕婦應建立包含呼吸科、產(chǎn)科醫(yī)生的多學科管理團隊，保持充足睡眠避免過度勞累。學習識別哮喘先兆癥狀如喉部發(fā)緊、呼氣延長，隨身攜帶醫(yī)療警示卡。注意保暖預防呼吸道感染，接種流感疫苗前需醫(yī)生評估。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想緩解焦慮，避免強烈情緒波動誘發(fā)支氣管痙攣。產(chǎn)后仍需繼續(xù)哮喘監(jiān)測，部分患者病情在分娩后可能出現(xiàn)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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