慢阻肺通常無法完全除根,但通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病。
慢阻肺的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺實(shí)質(zhì)破壞和肺血管異常,這些結(jié)構(gòu)性損傷多為不可逆。早期診斷并堅(jiān)持使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物,可顯著改善肺功能和生活質(zhì)量。長(zhǎng)期氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等非藥物治療也有助于緩解呼吸困難。避免吸煙、減少空氣污染暴露等環(huán)境干預(yù)是控制病情惡化的關(guān)鍵。
極少數(shù)情況下,如合并巨大肺大皰或嚴(yán)重肺氣腫,可能通過肺減容手術(shù)或肺移植改善癥狀,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高且適應(yīng)證嚴(yán)格。部分患者因基因突變導(dǎo)致的慢阻肺,目前尚無根治性基因治療手段。
慢阻肺患者需定期監(jiān)測(cè)肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸肌力量。營(yíng)養(yǎng)方面應(yīng)保證高蛋白飲食,避免高碳水化合物攝入加重二氧化碳潴留。出現(xiàn)急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情穩(wěn)定。
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