濕疹的水泡不建議自行戳破,可能引發(fā)感染或加重皮損。濕疹急性期水泡屬于炎癥反應(yīng)產(chǎn)物,戳破后可能破壞皮膚屏障功能。
濕疹水泡未破損時具有保護作用,皰液中含有組織液和少量炎性細胞,可自行吸收。戳破水泡會導(dǎo)致真皮層暴露,增加金黃色葡萄球菌等病原體侵入風(fēng)險,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇,滲出液增多,嚴(yán)重時可形成膿皰或蜂窩織炎。部分患者可能因反復(fù)搔抓刺激導(dǎo)致苔蘚樣變,延長病程。
若水泡因摩擦意外破裂,需立即用生理鹽水清潔創(chuàng)面,外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。對于直徑超過5毫米的張力性水泡,應(yīng)在消毒后由醫(yī)護人員用無菌針頭從邊緣穿刺引流,保留皰皮覆蓋創(chuàng)面。合并明顯滲出的患者可短期使用硼酸溶液濕敷,配合丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
濕疹急性期應(yīng)避免熱水燙洗和堿性清潔劑,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。瘙癢明顯時可口服氯雷他定片緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物。日常需加強保濕修復(fù),選擇不含香精的尿素維E乳膏或凡士林,維持皮膚含水量有助于水泡自然消退。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴散需及時就醫(yī)。
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