肘關節(jié)摔傷后不能完全伸直可通過制動休息、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。肘關節(jié)活動受限通常由軟組織損傷、關節(jié)積液、骨折脫位、韌帶撕裂、骨化性肌炎等原因引起。
急性期應停止活動并用支具固定肘關節(jié)于功能位,避免進一步損傷。使用三角巾懸吊前臂可減輕關節(jié)壓力,制動時間一般為1-2周。期間需定期活動手指預防僵硬。
損傷48小時內每2-3小時冰敷15分鐘以減少腫脹,48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷溫度不宜超過40℃。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴重腫脹時可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有助消炎。
腫脹消退后開始被動關節(jié)活動訓練,用健側手輔助屈伸練習,逐漸過渡到抗阻訓練??膳浜?a href="http://www.deprekin.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波或低頻脈沖電刺激治療預防關節(jié)粘連。
對于合并關節(jié)內骨折、韌帶完全斷裂或持續(xù)3個月以上的頑固性僵硬,可能需要關節(jié)鏡清理或開放手術松解。術后需早期介入康復治療。
恢復期間應保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入以補充鈣質,避免提重物及劇烈運動。睡眠時用枕頭墊高患肢促進靜脈回流,定期復查X線觀察愈合情況。若6周后仍存在明顯活動障礙,需及時復查核磁共振評估軟組織狀態(tài)。
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