乙肝肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切生活接觸傳播。乙肝病毒具有較強傳染性,但日常社交如握手、共餐等無血液暴露的行為不會傳播。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播途徑。包括輸血、共用注射器、紋身器械消毒不徹底等。病毒可通過微小皮膚破損進入人體。使用一次性醫(yī)療器械、嚴格篩查獻血源能有效預防。
攜帶乙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中通過產(chǎn)道分泌物或血液將病毒傳給新生兒。實施新生兒24小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可阻斷率達95%。妊娠期抗病毒治療能進一步降低傳播風險。
未防護的性行為可能通過體液交換傳播病毒。精液和陰道分泌物中含有病毒顆粒。使用安全套可顯著降低風險。建議乙肝感染者配偶接種疫苗并定期檢測抗體。
重復使用未嚴格消毒的醫(yī)療器械可能導致傳播。包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術器械等。現(xiàn)代醫(yī)療機構普遍采用高溫高壓滅菌和一次性用品,此類傳播已大幅減少。
家庭成員共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品存在風險。病毒在外界環(huán)境中可存活7天以上。保持個人用品專用、皮膚破損時妥善包扎是必要防護措施。
預防乙肝傳播需多管齊下。新生兒應按規(guī)定完成三針乙肝疫苗接種。高危人群需定期檢測乙肝兩對半,抗體不足者需補種疫苗。醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行標準防護。感染者避免與他人共用可能接觸血液的物品。若發(fā)生可疑暴露,72小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可提供緊急保護。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,適量運動有助于維持肝功能,但應避免飲酒和濫用藥物加重肝臟負擔。
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