胃潰瘍通常能被治好,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制病情并促進(jìn)愈合。胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
胃潰瘍的治療效果與病因明確性密切相關(guān)。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃潰瘍,通過四聯(lián)療法根除細(xì)菌后愈合率較高。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。非甾體抗炎藥相關(guān)潰瘍在停用致病藥物并配合抑酸治療后,黏膜修復(fù)速度較快。對于頑固性潰瘍,需排查胃泌素瘤等罕見病因,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。規(guī)范用藥4-8周后,多數(shù)患者內(nèi)鏡檢查可見潰瘍愈合。
少數(shù)復(fù)雜性潰瘍可能復(fù)發(fā)或遷延不愈。長期吸煙、酗酒會延緩愈合進(jìn)程,合并胃穿孔、出血等并發(fā)癥時需緊急處理。高齡患者或伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,潰瘍愈合時間可能延長。胃潰瘍癌變概率較低,但巨大潰瘍或反復(fù)發(fā)作病例應(yīng)定期胃鏡隨訪。治療期間需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,減少精神壓力。
建議胃潰瘍患者遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀緩解也需復(fù)查確認(rèn)愈合。日常注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染,慎用傷胃藥物。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。治愈后每年進(jìn)行1次胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
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