腎積水患者術(shù)前護(hù)理主要包括調(diào)整飲食、控制感染、監(jiān)測癥狀、心理疏導(dǎo)和術(shù)前準(zhǔn)備等方面。
腎積水患者術(shù)前應(yīng)選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食結(jié)構(gòu),避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致積水加重??蛇m量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,但需禁食辛辣刺激及腌制食品。
合并尿路感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲。監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
每日記錄尿量、尿色及腰痛程度,觀察是否出現(xiàn)少尿、血尿或疼痛加劇。定時(shí)測量血壓,警惕腎性高血壓的發(fā)生。突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐時(shí)需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員,警惕腎絞痛發(fā)作。
術(shù)前向患者詳細(xì)解釋手術(shù)必要性及流程,減輕焦慮情緒。可通過呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式放松身心,家屬應(yīng)給予充分的情感支持。對于兒童患者,家長可通過游戲方式幫助孩子理解治療過程。
術(shù)前6-8小時(shí)禁食禁水,完成血常規(guī)、凝血功能等必要檢查。清潔手術(shù)區(qū)域皮膚,更換寬松病號(hào)服。取下活動(dòng)假牙及金屬飾品,準(zhǔn)備好術(shù)后需要的護(hù)理墊、吸管等物品。術(shù)前晚保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。
腎積水患者術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,繼續(xù)控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入。保持手術(shù)切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。定期復(fù)查腎功能和超聲,觀察積水改善情況。建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或尿量驟減等情況需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)康復(fù)。
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