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過(guò)敏性紫癜的臨床特點(diǎn)

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過(guò)敏性紫癜的臨床特點(diǎn)主要有皮膚紫癜、關(guān)節癥狀、胃腸道癥狀、腎臟損害及其他系統受累。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，多見(jiàn)于兒童及青少年，發(fā)病可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最典型的臨床表現，主要表現為雙下肢及臀部對稱(chēng)分布的出血性皮疹，皮疹大小不等，可融合成片，按壓不褪色。皮疹可分批出現，部分患者伴有瘙癢感。皮膚紫癜通常在1-2周內逐漸消退，但可能反復發(fā)作。

2、關(guān)節癥狀

約半數過(guò)敏性紫癜患者會(huì )出現關(guān)節癥狀，主要表現為膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節的腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀多為暫時(shí)性，通常在數日內自行緩解，不遺留關(guān)節畸形。關(guān)節癥狀可能與血管炎導致的關(guān)節滑膜炎癥有關(guān)。

3、胃腸道癥狀

胃腸道癥狀在過(guò)敏性紫癜患者中較為常見(jiàn)，主要表現為腹痛、惡心、嘔吐及消化道出血。腹痛多為陣發(fā)性絞痛，以臍周及下腹部為主。嚴重者可出現腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。胃腸道癥狀可能與腸壁小血管炎導致的黏膜水腫、出血有關(guān)。

4、腎臟損害

腎臟損害是過(guò)敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥之一，約30%-50%的患者會(huì )出現不同程度的腎臟損害。主要表現為血尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)展為腎病綜合征或腎功能不全。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2個(gè)月內出現，少數患者可延遲至數月后。

5、其他系統受累

少數過(guò)敏性紫癜患者可出現其他系統受累表現，如中樞神經(jīng)系統癥狀、肺部出血、睪丸炎等。中樞神經(jīng)系統癥狀包括頭痛、抽搐、意識障礙等，可能與腦血管炎有關(guān)。肺部出血較為罕見(jiàn)，但可能危及生命。

過(guò)敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免食用可能引起過(guò)敏的食物。急性期應臥床休息，關(guān)節癥狀明顯者可適當抬高患肢。皮膚瘙癢明顯者可遵醫囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。出現腎臟損害者應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療。定期隨訪(fǎng)尿常規及腎功能檢查，監測病情變化。避免接觸已知過(guò)敏原，預防感染，有助于減少復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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