打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、戒煙限酒、保持鼻腔通暢、使用口腔矯正器等方式有效預(yù)防。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)敏等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,側(cè)臥位可減少呼吸道阻力。建議選擇側(cè)臥姿勢(shì)入睡,必要時(shí)使用防打鼾枕或背部固定裝置輔助。長(zhǎng)期習(xí)慣性仰臥者可在睡衣背部縫制網(wǎng)球等物品以提醒改變姿勢(shì)。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道,BMI超過(guò)25者打鼾概率顯著增加。通過(guò)飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)將體重降至合理范圍,尤其需減少頸部脂肪。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等運(yùn)動(dòng),配合低脂高纖維飲食。
煙草刺激會(huì)引發(fā)咽部黏膜水腫,酒精則使喉部肌肉過(guò)度松弛。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會(huì)使打鼾加重。建議逐步減少吸煙量直至戒煙,晚餐避免飲用烈性酒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代制劑。
過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔,睡前噴布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞。保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床品減少塵螨。嚴(yán)重鼻塞者需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)治療。
下頜后縮者可定制止鼾牙托,通過(guò)前移下頜擴(kuò)大氣道空間。需經(jīng)口腔科醫(yī)生評(píng)估后取模制作,初期可能有唾液增多等不適。重度睡眠呼吸暫?;颊邞?yīng)配合持續(xù)正壓通氣治療。
建立規(guī)律睡眠時(shí)間表,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,枕頭高度以10-15厘米為宜。長(zhǎng)期打鼾伴白天嗜睡、晨起頭痛者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征。日??删毩?xí)吹奏樂(lè)器或歌唱鍛煉咽喉肌肉,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。若打鼾聲突然變化或出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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