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鵝口瘡需要檢查什么項(xiàng)目

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鵝口瘡通常需要檢查口腔黏膜涂片鏡檢、真菌培養(yǎng)、血常規(guī)、免疫功能檢測(cè)、血糖檢測(cè)等項(xiàng)目。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，多見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素的人群。

1、口腔黏膜涂片鏡檢

通過(guò)刮取口腔黏膜白膜進(jìn)行顯微鏡檢查，可直接觀察到白色念珠菌的菌絲或孢子。該方法操作簡(jiǎn)便快速，是診斷鵝口瘡的首選檢查。若發(fā)現(xiàn)大量菌絲結(jié)構(gòu)可確診，但無(wú)法區(qū)分具體菌種。

2、真菌培養(yǎng)

將口腔分泌物接種于沙氏培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)，能明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。培養(yǎng)需3-7天出結(jié)果，對(duì)頑固性、復(fù)發(fā)性鵝口瘡有重要價(jià)值。培養(yǎng)陽(yáng)性可確認(rèn)白色念珠菌感染，同時(shí)指導(dǎo)抗真菌藥物選擇。

3、血常規(guī)

通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)，評(píng)估是否存在繼發(fā)細(xì)菌感染或免疫異常。鵝口瘡合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞比例增加。嬰幼兒反復(fù)發(fā)作需排查血液系統(tǒng)疾病。

4、免疫功能檢測(cè)

包括淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白等檢查，用于排查HIV感染、原發(fā)性免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。免疫功能低下者易發(fā)生鵝口瘡且易復(fù)發(fā)，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低下提示需系統(tǒng)抗真菌治療。

5、血糖檢測(cè)

包括空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)，可篩查未控制的糖尿病患者。高血糖環(huán)境利于念珠菌生長(zhǎng)，糖尿病患者鵝口瘡發(fā)病率顯著增高。血糖控制不佳者需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

鵝口瘡患者日常需保持口腔清潔，哺乳期嬰幼兒用具應(yīng)煮沸消毒。避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素B族。若白膜擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱，提示病情加重，須及時(shí)復(fù)診。免疫功能低下者需遵醫(yī)囑完成規(guī)范抗真菌療程，防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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