脈管炎患者是否適合跑步鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度跑步,急性發(fā)作期應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)。脈管炎是血管壁炎癥性疾病,主要累及中小動(dòng)脈和靜脈,典型表現(xiàn)為患肢疼痛、皮溫降低及間歇性跛行。
病情穩(wěn)定的脈管炎患者在醫(yī)生評(píng)估后,可嘗試低強(qiáng)度跑步鍛煉。建議選擇平坦路面,穿著透氣減震跑鞋,單次跑步時(shí)間控制在15-20分鐘,心率維持在最大心率的60%以下。跑步前后需進(jìn)行10分鐘熱身與放松,重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)及小腿肌肉。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)肢體麻木、持續(xù)疼痛或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。規(guī)律低強(qiáng)度跑步有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善血管內(nèi)皮功能,但需配合戒煙、控糖等基礎(chǔ)治療。
急性發(fā)作期或存在潰瘍壞死的脈管炎患者應(yīng)禁止跑步。此時(shí)血管炎癥活躍,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重組織缺血缺氧,導(dǎo)致疼痛加劇甚至誘發(fā)血栓。下肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者跑步可能引發(fā)肌肉代償性收縮,反而壓迫血管加重缺血。合并心腦血管病變、糖尿病足或深靜脈血栓的患者,跑步存在血管意外風(fēng)險(xiǎn)。這類患者推薦床旁踝泵運(yùn)動(dòng)或氣壓治療,待炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常后再考慮逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
脈管炎患者運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚溫度變化,優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)保持患肢保暖,避免久坐久站,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肢體持續(xù)性發(fā)冷、靜息痛或潰瘍擴(kuò)大,須立即就醫(yī)復(fù)查血管彩超。
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